(Transcatheter Mitral Valve Replacement, TMVR)

Η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας (ΑΜΒ) συνιστά πάθηση της μιτροειδούς βαλβίδας της καρδιάς κατά την οποία η βαλβίδα αποτυγχάνει να κλείσει στεγανά κατά την συστολή της καρδιάς, επιτρέποντας στο αίμα να παλινδρομεί, δηλαδή να ρέει προς τα πίσω (από την αριστερά κοιλία προς τον αριστερό κόλπο). Με την πάροδο του χρόνου αυτό οδηγεί σε μείωση της καρδιακής λειτουργίας και τελικά σε καρδιακή ανεπάρκεια. Παρά το γεγονός ότι η χειρουργική επέμβαση αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για τη σοβαρή ΑΜΒ, αυτή αναβάλλεται σε ένα μεγάλο αριθμό ασθενών λόγω υψηλού χειρουργικού κινδύνου (προχωρημένη ηλικία, συνοδά νοσήματα, δυσλειτουργία αριστεράς κοιλίας). Ασθενείς ηλικίας ≥80 ετών αντιμετωπίζονται χειρουργικά σε ποσοστό μόλις 15% σε αντίθεση με το 60% των ασθενών ηλικίας ≤70 ετών.

Η τεχνική TMVR έχει σχεδιαστεί και εξελίσσεται για την θεραπεία ασθενών με ΑΜΒ στους οποίους η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται.
Αρκετές εταιρείες εργάζονται εντατικά για να τελειοποιήσουν την διακαθετηριακή προσθετική μιτροειδή βαλβίδα που συνεπτυγμένη πάνω σε καθετήρα προωθείται από την κορυφή της καρδιάς μετά από μικρή πρόσθια θωρακοτομή και εμφυτεύεται μέσα στην κατεστραμμένη.

Η βαλβίδα TWELVE, μια από τις πιο εξελιγμένες τεχνολογικά, τοποθετήθηκε σε ασθενή μας για 1η φορά στην Ελλάδα και αποτελεί μια από τις πρώτες εμφυτεύσεις παγκοσμίως. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε από την "Ομάδα Καρδιάς" του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ στην οποία είμαι μέλος επικεφαλής της χειρουργικής ομάδας.